Malattia parodontale e diabete: quale correlazione?

I soggetti diabetici, in particolare quelli con un controllo glicemico non accurato, soffrono di gengivite e parodontite più frequentemente e con aspetti clinici di maggiore gravità rispetto ai soggetti non diabetici.

Perché il diabete favorisce la parodontite

Tale associazione è così frequente che alcuni ricercatori hanno definito la parodontite una delle complicanze del diabete. La ragione sta nel fatto che i soggetti diabetici presentano alterazioni del metabolismo dei glucidi, ma anche delle cellule immunocompetenti deputate alla difesa antibatterica. Per questa ragione questi pazienti vengono maggiormente esposti al rischio di infezioni.

Come si manifesta nei pazienti diabetici

Le manifestazioni parodontali nei pazienti con un diabete sono rappresentate da una gengivite e parodontite più grave rispetto a soggetti sani di pari età, che presentano il medesimo accumulo di placca batterica. Ciò accade soprattutto, come detto sopra, quando il livello ematico di glucosio è scarsamente controllato.

Questa risposta alterata si spiega non solo con la ridotta funzionalità dei leucociti polimorfonucleati, ma anche con l'aumentata funzione della collagenasi. Chi desidera approfondire il tema può leggere anche il nostro contributo su il diabete come fattore di rischio per la parodontite.

Valutazione e piano di trattamento

Nella valutazione dello stato parodontale e nella formulazione di un piano di trattamento nei pazienti diabetici è importante considerare fattori quali il grado di controllo metabolico, la durata della malattia, la presenza di complicanze a lungo termine del diabete, la presenza di fattori di rischio concomitanti e il livello di benessere generale.

Per questo è fondamentale una prima visita accurata e un percorso di igiene e profilassi personalizzato, che va di pari passo con la cura della salute generale. Ricordiamo, del resto, che salute orale significa anche salute del cuore.